Nom :
No tél :
Adresse :
Véhicule :
Type de fauteuil :
Notes particulières :
A - Longueur totale du véhicule :
B - Hauteur du dossier :
C - Hauteur minimale sous le véhicule :
D - Hauteur du guidon :
E - Hauteur assise vs sol :
F - Largeur totale du véhicule :
G - Hauteur conducteur vs sol :
H :
I :
J :
K :
L :
M :
N :
O :
P :
Q :
R :
S :
T :